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「やあ！この傷の手当てを手伝ってくれる？」
「緊急患者が来ました！」
大学病院での初日でした。
救急患者も一般患者も同じように廊下に溢れる場所。
特に胸部外科では、すべての手術が危険を伴うものでした。
ほとんどの医学生が恐れる種類の症例です。
私はこの部門で唯一の1年目の研修医でした。
つまり、より速く動き、より多くのことを処理しなければならなかったのです。
まだ初日だったのに。
「今日は何の用ですか？」
「最近、突然息切れしたり、動悸がしたり、少し熱があるような気がします…」
「ちょっと手を握ってもいいですか？」
患者が症状を列挙すると、
彼らの唇が青みがかっていることに気づいた。
すぐにチアノーゼを疑った。
それで私は彼らに協力を求めたのです。
案の定、彼らの指の爪も青くなっていました。
チアノーゼ：皮膚と粘膜が青みがかった色になること。
多くの場合、心臓または肺の病気を示唆します。
「チアノーゼの兆候が出ています。
それは心臓か肺の問題を意味している可能性があります。」
「心電図と胸部CTスキャンを行う必要があります。」
「それを済ませて、後で結果を確認します。
だから心配しないでください。私たちがしっかり対応しますよ。」
何人かの患者を診察した後、
短い休憩時間を利用してICUの様子を確認しました。
当科の症例の半分以上は緊急または重篤な治療でした。
そのためICUは満員でした。
私が患者のカルテを確認していると、看護師が緊急に私に声をかけてきました。
「この患者さんは気胸です。胸腔チューブを挿入できますか？」
「すみません、胸腔チューブの挿入ですか？」
「はい、緊急事態です。」
「…まずは胸部レントゲン検査から始めましょう。」
胸腔チューブ挿入: 胸腔から空気、体液、または血液を排出する処置。
胸部X線検査：心臓と肺の状態を評価するための胸部の画像検査。
胸腔チューブの挿入は、通常、研修医2年目以上に任されていた。
ただし、担当医の直接監督下にある場合は除きます。
でも私は1年生だったので
最初のシフトで
私の最初の救急患者は
そしてこれが私にとって初めての胸腔チューブ挿入となります。
私は数え切れないほどのビデオを見てきました—
しかし、実際にやってみると違ったのです。
それでも、患者の容態は危篤だった。
待つ時間がなかった。
大手術ではありませんが、
この処置は局所麻酔下で行われますが、やはり監督医師の指導のもとで行う必要があります。
しかし、キム・ソクジン教授はそこにいませんでした。
そして私は行動しなければならなかった。
局所麻酔：患者の意識を保ったまま体の特定の部分を麻痺させる方法。
それで私はそれをやった。
胸腔チューブを挿入しました。
うまくいったようです。
合併症はなく、バイタルサインも安定しています。
しかし、それがうまくいったかどうかは別として、
1年目の研修医が単独でそれを実行することは重大なプロトコル違反です。
そしてもちろん、
その知らせはキム教授に届いた。
やがて、刃のような声が空気を切り裂いた。
「ユン・ソア。」
私のオフィスに来てください。
今すぐ。"