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"이봐, 여기 드레싱 해주지 않아?"
「긴급 환자입니다!!」
대학 병원.
여기에서는 일반 환자도 많으면, 구급 반송도 많다.
그런 현장에서 제 첫근무가 시작됐다.
특히 흉부 수술은
긴급환자나 중증 환자가 대부분이며,
취급하는 수술도 모두 대규모의 것.
많은 의학생이 경원하는 진료과.
그리고 그 중에서, 레지던트 1년째는 나 혼자.
그렇기 때문에 첫날부터 나는 어지럽게 돌아다닐 필요가 있었다.
"오늘은 어땠어?"
“최근 갑자기 숨이 가라앉거나 심장이 두근거리고
조금 열도 있는 것 같아…
"... 조금 손을 보여줄 수 있나요?"
증상을 말하는 환자의 입술에는 약간 청자색이 떠있었습니다.
나는 청색증을 의심하고 손을 내줬다.
환자는 솔직하게 손을 내밀고
그 손끝까지도 청자색으로 바뀌었다.
청색증 : 피부와 점막이 청자색이되는 증상.
심장 질환과 폐 질환을 의심하는 중요한 기호.
"치아노제가 있네요.
심장이나 폐에 문제가 있을 수 있습니다. "
"우선 ECG와 CT 검사를 합시다."
“검사가 끝나면 결과를 설명하므로,
그렇게 걱정하지 마세요. 우리가 확실히 대응하기 때문에. "
환자의 진찰이 한 단락했을 무렵, 나는 **집중치료실(ICU)**로 향했다.
흉부 외과에서는 중증 환자·긴급 환자가 대부분.
ICU의 침대는 만상.
상태를 확인하고 있었을 때,
간호사가 당황한 모습으로 나를 불렀다.
「이 환자, 기흉입니다.흉강 드레인 넣어 주세요!」
「엣, 흉강 드레인인가요?」
"네. 긴급해서 서둘러주세요!"
「… 우선은 흉부 X선 촬영합시다.」
흉강 드레인 삽입(흉관 삽입): 흉부에 관을 삽입하여 공기, 체액, 혈액 등을 배출하는 처치.
흉부 엑스레이 : 흉곽의 폐와 심장 질환을 검사하는 이미지 검사.
이 처치는, 레지던트 2년째 이상이 담당의의 감독하에 실시하는 것이 원칙.
하지만, 나는 아직 1년째.
오늘은 첫 근무이며 첫 긴급 환자,
그리고 인생 최초의 흉강 드레인 삽입.
물론 동영상에서 여러 번 본 적은 있지만,
실제로 하는 것은 전혀 별개.
게다가,
교수는 없다.
하지만 환자는 갑자기 필요합니다.
옵션은 없었다.
국소 마취 : 의식이 있는 채 몸의 일부만 마비시키는 방법.
거기까지 큰 위험이 있는 처치는 아니지만,
본래는 교수의 감독하에서 실시해야 할 내용.
그리고 나는 흉강 드레인 삽입을 수행했다.
다행히, 처리는 무사히 종료.
환자의 상태도 안정적이었다.
하지만 아무리 잘 갔다 해도——
레지던트 1년차가 혼자 가면 안되는 처리였다.
당연히 그건
곧 교수의 귀에 들어갔다.
그리고 조용하고 날카로운 그 목소리가
내 고막을 찔렀다.
"윤소아. 지금 내 사무실에 와라."